백신 예방접종 주의사항. 우리나라에서 접종 가능한 코로나19 백신
우리나라에도 2021년 2월 26일부터 코로나19 백신 접종이 시작되었습니다. 뉴스에서 매일매일 백신 접종자 수를 알려주고 있습니다. 포스트 코로나를 기대하게 합니다. 이번 포스팅에서는 우리나라에서 접종하고 있는 코로나19 백신 2종류와, 백신 접종 전, 후에 알아두면 좋을 주의사항을 알아보겠습니다.
글의 순서
우리나라에서 접종 중인 코로나19 백신
백신 예방접종 주의사항 : 접종 전
백신 예방접종 주의사항 : 시간 간격
백신 예방접종 주의사항 : 접종 후
예방접종 후 이상반응과 대처방법
우리나라에서 접종 중인 코로나19 백신
2021년 2월 기준, 우리나라에서는 두 가지 종류의 코로나19 백신이 사용 가능합니다. 그 2가지 백신은 아스트라제네카와 화이자에서 개발한 백신입니다.
지난 포스팅에서 백신의 종류를 살펴봤는데요. 백신의 종류는 크게 3가지로 구분할 수 있었습니다. 각각 바이러스 백신, 바이러스 벡터 백신, 핵산 백신입니다. 이러한 백신들은 살아있는 백신(생백신)이 아니므로, 바이러스 감염을 유발하지는 않습니다. 간단히 각 백신의 특징을 다시 살펴보겠습니다.
▶ 바이러스 백신은 실제 바이러스를 그대로 배양한 후 약간의 조작을 가해 죽인 것입니다.
▶ 바이러스 벡터 백신은 DNA나 RNA와 같은 유전물질을 운반체인 바이러스 벡터 안에 넣어서 생체에 주입할 수 있게 해놓은 것입니다. 우리 세포는 운반체가 싣고 온 유전정보를 복사해서 전령 RNA(mRNA)를 만들어 내고, mRNA는 세포질에서 리보솜을 통해 단백질을 합성합니다. 바이러스 표면에 있던 스파이크 단백질이 새롭게 만들어지는 것입니다.
▶ 핵산 백신은 DNA 또는 RNA라는 유전물질만 잘라 사람의 몸 속에 직접 넣어주는 방식입니다. 바이러스 벡터라는 운반체 없이 말입니다. 몸에 주입된 DNA, RNA는 바이러스 표면의 단백질을 새롭게 만들게 됩니다. 이 백신의 가장 큰 장점은 빠르게 개발 할 수 있다는 것입니다.
아스트라제네카 백신은 바이러스 벡터 백신이며, 8~12주 간격으로 2회 접종합니다. 또한 화이자 백신은 핵산백신, 그 중에서도 mRNA 백신이며, 21일 간격으로 2회 접종합니다.
백신 예방접종 주의사항 : 접종 전
(1) 접종 전 예진
▶예방접종 대상자는 예약된 예방접종 장소와 시간을 확인하고 건강한 몸 상태를 유지한 상태에서 접종 전에 반드시 의사의 예진을 받아야 됩니다.
▶예진을 받으실 때는 약품, 화장품, 음식 그리고 다른 종류의 백신접종에 대해서 알레르기 병력이 있는지를 반드시 예진표에 자세히 기록하고 또 예진 의사에게도 설명을 드려야 됩니다.
(2) 백신 접종을 피해야 할 경우
▶1차 접종 시 또는 코로나19 백신 구성성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우에는 접종을 받으시면 안 됩니다.
▶코로나19 감염이 의심되는 경우나 또는 발열 등의 급성 병증이 있는 경우에는 접종을 연기하는 것이 필요합니다.
▶현재는 임신부와 소아 청소년에 대해서 백신접종을 권장하고 있지 않습니다. 백신접종 후에 안전성 및 유효성에 대한 임상연구 결과가 나온 후에 접종할 예정입니다.
※ 아나필락시스(anaphylaxis) : 급격한 전신 반응
아나필락시스는 항원-항체 면역 반응이 원인이 되어 발생하는 급격한 전신 반응을 말합니다. 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 반응이며, 이러한 반응은 매우 짧은 시간 에 일어날 수 있습니다.
이 포스팅에서는 백신이 아나필락시스의 직접적인 원인이지만, 아나플락시스의 원인은 음식, 약물, 곤충, 운동 등 다양합니다. 증상이 발생하면 응급 조치를 통해 혈압을 상승시키고 기도를 확보해야 합니다. 상황에 따라서는 산소를 공급해줘야 할 수도 있습니다.
백신 예방접종 주의사항 : 시간 간격
▶코로나19 백신별 1차, 2차 예방접종 간격은 반드시 준수하고 동일한 백신으로 접종을 해야 됩니다. 아스트라제네카 백신의 접종간격은 8주에서 12주를 권장하고 있고, 화이자 백신은 3주 간격으로 접종을 할 예정입니다.
▶다른 감염병의 예방접종은 코로나19 예방접종과 최소 14일 간격을 두고 실시를 하여야 됩니다. 왜냐하면, 아직 동시에 접종하는 것에 대해서는 명확하게 근거가 확인되지 않았기 때문이며, 질병청에서는 2주 간격을 두는 것을 권고하고 있습니다.
백신 예방접종 주의사항 : 접종 후
▶예방접종 후 이상반응 발생 및 조치를 위해서 모든 사람들은 예방접종 후에 15~30분은 접종기관에 머무르며, 이상반응 발생 여부를 관찰해야 합니다. 15분간 관찰이 기본이며, 이전에 알레르기의 경험이 있었던 분들은 30분 동안 관찰하도록 권고하고 있습니다.
▶귀가 후에도 최소 3시간 이상은 주의 깊게 관찰하는 것이 필요합니다.
▶접종부위는 항상 청결을 유지해야 되고, 접종 후 최소 3일간은 고열이나, 평소와 다른 신체증상이 나타나는지를 관찰해야합니다. 고열이나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면, 의사의 진료를 받으시는 것이 필요합니다.
▶어르신의 경우에는 예방접종 후에 증상 발생 시에 도움을 받을 수 있도록, 다른 사람과 함께 있으실 것을 권고합니다.
예방접종 후 이상반응과 대처방법
가장 주목해야 할 이상반응은 심각한 알레르기 반응인 아나필락시스입니다. 이 반응은 예방접종 후, 수분 내에 발생합니다. 아나필락시스를 제외하고 흔히 나타나는 이상반응은 대부분 며칠 이내에 증상이 사라지게 됩니다. 그런데, 알레르기 반응 등의 증상이 나타나거나 일상생활을 방해하는 정도로 고열이 있다면, 반드시 의료기관을 방문하여 진료를 받으셔야 합니다.
▶접종 부위에 통증 또는 부기 그리고 발적 등의 국소반응이 나타날 수 있습니다. 이럴 경우 접종 부위의 통증이나 부기는 차가운 수건을 접종 부위에 대서 완화시킬 수 있습니다.
▶발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움, 구토 등의 전신증상이 나타날 수 있습니다. 이럴 경우 진통제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
마치며 …
이번 포스팅에서는 우리나라에서 접종하고 있는 코로나19 백신 2종류와, 백신 접종 전, 후에 알아두면 좋을 주의사항을 정리해 봤습니다.
우리나라에서는 아스트라제네카 백신과 화이자 백신을 접종하고 있습니다. 아스트라제네카 백신은 바이러스 벡터 백신이며, 8~12주 간격으로 2회 접종합니다. 화이자 백신은 핵산백신, 그 중에서도 mRNA 백신이며, 21일 간격으로 2회 접종합니다.
백신접종 시의 주의사항을 예방접종 전, 중, 후로 나누어서 아래와 같이 요약하였습니다. 자세한 사항은 본문에서 확인해 주시기 바랍니다.
▶예방접종 전 : 예진, 예방접종을 피해야 할 경우 확인
▶예방접종 : 1, 2차 접종 간 시간 간격과 다른 감염병의 예방접종과의 시간 간격 확인
▶예방접종 후 : 이상반응 관찰
백신 접종 전, 후에 알아두면 좋을 주의사항을 정리한 이 글이 백신 접종할 때 도움이 되길 바랍니다.
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참고자료
[1] 질병관리청, 코로나19 백신 종류, 예방접종도우미
[2] [네이버 지식백과] 아나필락시스 [anaphylaxis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)